Сердце – это самый главный орган. Без него ни один живой организм не сможет функционировать. Любые нарушения в его работе приводят к ухудшению самочувствия и здоровья человека.
Его работу можно оценить, прощупав пульс. При отсутствии патологии частота сердечных сокращений колеблется от 60 до 100 ударов в минуту. Когда пульс превышает норму, имеет место говорить о тахикардии. Когда же пульс наоборот меньше нормы – о брадикардии. Является ли опасным низкий пульс для человека? Что делать в данной ситуации? И почему он возникает?
Снижение частоты сердцебиения может наблюдаться у совершенно здоровых людей в утреннее время суток после пробуждения от сна. Это является вполне нормальным состоянием, так как организм несколько часов подряд находился в состоянии покоя, и не является патологией.
Также к патологии не относится снижение пульса ниже нормы у людей, постоянно занимающихся спортом. Дело все в том, что их организм уже давно привык к нагрузкам и сердечный ритм не превышает норму, как например у человека, который редко прибегает к силовым нагрузкам. А в состоянии покоя натренированная сердечная мышца «расслабляется», в результате чего наблюдается снижение пульса.
В этих случаях ничего делать не надо, то есть никакого медикаментозного, а тем более оперативного, лечения производить не нужно. Низкий пульс может является и физиологической особенностью, которая передается по наследству.
К другим причинам снижения частоты сердечных сокращений патологические изменения в работе сердца и патологии не связанные с его работой. Например, к первым относятся такие заболевания как:
- гипотензия, при которой кровь оказывает недостаточное давление на стенки сосудов;
- инфаркт миокарда, представляющий собой некроз сердечной мышцы в результате резкого прекращения коронального кровотока, которое возникает вследствие повреждения венозных артерий;
- атеросклероз, при котором происходит поражение магистральных (крупных) сосудов, приводящие к ухудшению или частичному прекращению кровообращения;
- эндокардит, характеризующийся воспалением внутренней оболочки сердца;
- миокардит, в результате которого поражается сердечная мышца.
Иные причины снижения пульса совершенно не связанны с работой сердца, но оказывают на него прямое воздействие. К таким причинам относятся:
- прием лекарственных препаратов, влияющих на работу сердечно-сосудистой системы;
- отравление никотином и свинцом;
- недостаточная продукция гормонов щитовидной железы;
- голодание;
- переохлаждение;
- заболевания инфекционного характера.
Стоит отметить, что у беременных женщин, особенно на поздних сроках беременности, также может наблюдаться низкий пульс. А связанно это с тем, что увеличенная матка оказывает сильное давление на нижнюю половую вену женщины. Однако это совсем не означает, что снижение пульса является нормой для беременной женщины и делать здесь ничего не нужно. Врач должен в обязательном порядке назначить беременной ряд исследований, которые выявят наличие или отсутствие патологических изменений сердца.
В случае, если вы обнаружили снижение частоты сердечных сокращений, обязательно обратить к врачу-кардиологу, который поможет определить причины развития патологии и назначит соответствующее лечение.
Снижение сердечного ритма: в чем опасность?
Само по себе снижение сердечных сокращений не является опасным для человека, но только в том случае, если происходят небольшие отклонения от нормы. В случае, когда же пульс снижается ниже отметки 40, то жизнь человека ставится под угрозу, так как имеется большая вероятность остановки сердца или потери сознания, в результате дефицита кислорода в организме. А это влечет за собой повышение риска травматизма в результате падения.
При незначительном снижении пульса, у человека могут наблюдаться такие симптомы, как быстрая утомляемость, мигрени, повышенное потоотделение, головокружения. При сильном отклонении от нормы, симптомы носят ярко выраженный характер.
Что делать?
У человека низкий пульс, что делать в такой ситуации? Конечно же, отправляться к врачу-кардиологу. Только он сможет определить причину снижения пульса и устранить ее. А для этого больному человеку придется пройти такие исследования, как:
- ЭКГ;
- УЗИ сердца;
- коронарографию;
- суточное исследование с использованием портативного электрокардиографа.
В случае если при помощи этих методов диагностики небыли выявлены нарушения в работе сердца, а низкий пульс все же наблюдается, пациента отправляют к другим специалистам, которые смогут определить причину патологии.
Лечение низкого пульса
Низкая частота сердечных сокращений не является нормальным состоянием. Поэтому данная патология, также как и другие, требует специального лечения. А лечится пониженный пульс двумя способами:
- медикаментозно;
- оперативно.
При медикаментозном лечении препараты назначаются индивидуально в каждом случае. Ведь здесь лечение в первую очередь направлено на устранение причины, а она у каждого человека может быть разной.
Что касается оперативного метода лечения низкого пульса, его применяют в редких случаях и чаще всего у пожилых людей, у которых брадикардия наблюдается в течение нескольких лет. Во время операции человеку устанавливается кардиостимулятор, который и производит контроль за частотой и ритмом сокращений.
В случае, когда во время исследований патология не обнаружена, человек чувствует себя хорошо, но при этом отмечается снижение сердечного ритма, повысить пульс можно следующими методами:
- физические кардионагрузки, которые позволяют укрепить сосуды и само сердце;
- отдых;
- прием витаминных комплексов;
- прием зеленного чая.
Очень важную роль здесь играет и отказ от вредных привычек. Самостоятельно заниматься лечением не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям.
Факторы, влияющие на возникновение патологии
Сердце – главный орган в нашем теле, оно обеспечивает ток крови по кровеносным сосудам посредством ритмичных сокращений. Какие-либо нарушения в его работе могут привести к ухудшению самочувствия взрослого или ребенка.
Работу сердца можно оценить, прощупав пульс. Норма ЧЧС составляет от 60 до 100 ударов/минуту. Если она превышает последнее значение, это может говорить о тахикардии. Если он ниже первого значения – о брадикардии.
Количество сердечных сокращений может также изменяться в силу возраста. К примеру, у только родившегося малыша пульс равен 130-140 ударов/минуту, а у пожилого человека – 55-65 ударов/минуту.
Термин «низкий пульс» применяется, только если частота сердечных сокращений составляет ниже 55 ударов в минуту.
Все факторы, которые могут привести к такому состоянию, можно условно разделить на три группы:
- Физиологические
- Заболевания сердца
- Прочие факторы
К первой группе можно отнести гипотермию. Это состояние организма, при котором температура тела не превышает 35 градусов. Оно возникает чаще всего вследствие долгого нахождения на улице в холодную погоду, особенно ветряную или дождливую. А также вполне возможно такое состояние при погружении в холодную воду или после использования препаратов для лечения повышенного артериального давления. Помимо этого, к первой группе можно отнести и наследственный фактор, который связан с особенностью организма.
Брадикардия у спортсменов считается нормальным состоянием, потому что сердце адаптируется к высоким нагрузкам, а в спокойном состоянии оно работает максимально экономно, что и приводит к низким показателям сердечных сокращений.
К прочим факторам можно отнести курение, уремию, некоторые инфекционные заболевания, отравление фосфором.
Если причина низкого пульса так и не была выяснена, то ставят идиопатическую брадикардию.
Выяснить причину появления такого состояния может лишь хороший специалист. Он назначит ряд обследования и только по их результатам поставит верный диагноз и назначит лечение.
Признаки патологии
Если пульс снижен незначительно, то такое состояние практически всегда протекает бессимптомно. Понижение пульса до 50 ударов в минуту может отразиться на самочувствии человека, и возникают следующие признаки:
- головокружение
- слабость
- сонливость
- раздражительность
Если пульс снизился еще ниже, то возникают другие симптомы:
- боль в голове
- боль в груди
- одышка
- возможны обмороки
Дальнейшее снижение значения крайне опасно для здоровья человека.
Если снижение пульса возникло по причине заболевания сердца, то появляются другие признаки:
- быстрая утомляемость
- отеки рук или ног
- потливость
- сонливость
Не стоит игнорировать все вышеперечисленные симптомы. При первых признаках рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту.
Какую опасность таит в себе такое состояние?
Данное состояние крайне опасно, особенно для пожилых людей, ведь из-за такой патологии происходит нарушение кровоснабжения головного мозга и внутренних органов, что в дальнейшем может вызвать нарушения в их работе. Такое состояние может сопровождаться потерей сознания, тошнотой и головокружением.
Если приступ возник внезапно, то необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь. Самым опасным является то, что при отсутствии медицинской помощи у больного может остановиться сердце. Чтобы не возникало таких последствий, следует постоянно контролировать свой пульс.
Первая помощь
Очень важно не впадать в панику в это момент. Если у вас и прежде возникали такие ситуации, то незамедлительно примите лекарственный препарат, который был выписан врачом как раз для этого случая. Самостоятельное назначение медикаментов чревато страшными последствиями.
Очень хорошо повышают пульс следующие напитки:
- кофе
- различные энергетики
- чай, заваренный вкрутую
Отлично помогает нормализовать пульс горчичник, который следует положить на грудную клетку.
Все вышеперечисленные меры можно предпринимать в случае, если такое явление не было связано с заболеванием сердца.
Когда следует обращаться к специалисту?
Самостоятельно установить причину возникновения такого явления вы не в силах, поэтому следует сразу обратиться за помощью к специалисту. Только он по результатам обследований сможет назначить адекватное лечение. Эффективность терапии будет напрямую зависеть от сроков обращения к специалисту.
Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше у вас шанс предотвратить дальнейшее изменение в сердечной деятельности, а также выявить отклонения со стороны других органов.
Диагностика
К кому следует обратиться в такой ситуации? При первых признаках патологии рекомендуется отправиться к кардиологу. После сбора анамнеза он назначит ряд обследований:
- ЭКГ
- УЗИ сердца
- общий анализ крови
- коронарография сосудов сердца
По результатам этих обследований врач назначает лечение. Бывают случаи, когда после диагностики сердца никаких отклонений в работе органа не было выявлено, тогда пациента направляют к другим врачам, которые смогут выяснить причину данной патологии.
Лечение
Если снижение пульса у вас происходит нечасто, это можно списать на усталость. Другое дело, если такое явление происходит постоянно. В этом случае обязательно нужно посетить кардиолога, он сможет подобрать фармацевтические препараты для того, чтобы эта проблема в дальнейшем не беспокоила вас.
На сегодняшний день существует несколько методов лечения такой патологии:
- Медикаментозный, т. е. с помощью препаратов, которые способны повышать пульс. Но принимать их нужно только после разрешения лечащего врача и строго соблюдая дозировку.
- Хирургический. Такой метод применяют лишь при запущенной форме брадикардии. Во время операции устанавливается кардиостимулятор, который в дальнейшем будет самостоятельно задавать скорость сокращений сердечной мышцы.
- Народные средства. Чай, заваренный вкрутую и крепкий кофе.
А также хорошо повышают пульс грецкие орехи, острая пища, женьшень. Нередко, чтобы нормализовать пульс всего-навсего надо несколько часов отдохнуть.
Чтобы впредь такое явление больше не беспокоило пациента, следует пересмотреть свой образ жизни: отказаться от курения и употребления спиртных напитков, начать правильно питаться, не менее одного часа ежедневно гулять на свежем воздухе.
Такая патология зачастую не представляет никакой опасности для жизни человека. Но даже если с вами произошла такая ситуация, следует обратиться за консультацией к кардиологу. Только хороший специалист сможет определить причину возникновения патологии. Не стоит заниматься самодеятельностью, вы можете только усугубить течение болезни, что приведет к страшным последствиям.
Причины низкого пульса
Медики условно выделяют три комплекса причин появления низкого пульса у человека:
- Физиологического характера
- Патологические
- Патологические, не сердечного генеза.
Первая группа причин включает в себя переохлаждение, в процессе которого сердечная мышца сокращается реже, так как в условиях понижения температуры, кислорода для перекачивания требуется меньше. В эту же категорию входит физическая выносливость и тренированность, а также наследственные факторы, которым присущи такие физиологические особенности.
Низкий пульс проявляется также по утрам, в первые минуты бодрствования, таким образом, сердечная мышца постепенно переходит от режима сна в активный режим.
Вторая группа причин развития брадикардии – патологическая, свидетельствующая о недугах со стороны сердечно-сосудистой системы. К заболеваниям, вызывающим снижение пульса относят:
- инфаркты;
- миокардиты;
- атеросклероз;
- гипотония.
Третья группа причин – несердечные патологии:
- дефицит гормонов, продуцируемых щитовидной железой;
- патологическое повышения ВЧД (внутричерепного давления);
- недостаток кальция и калия в организме человека;
- отравление никотином или свинецсодержащими веществами;
- прием сердечных гликозидов сверх нормы;
- серьезные инфекционные заболевания в тяжелой форме – тиф, гепатит, септические состояния;
- голодание;
- нарушение баланса парасимпатической нервной системы.
Симптоматически снижение пульса за грань нормы наблюдается во время беременности, особенно в последнем триместре в результате давления матки на нижнюю полую вену. Такое сдавливание приводит к снижению притока крови к сердцу, а значит и появлению низкого пульса у женщины.
Признаки
Человек, страдающей от низкого давления и замедленного сердцебиения ощущает себя «в прострации», чувствуя слабость и рассеянность мыслей. Возможны даже помрачения сознания. Брадикардия проявляется приступами и в момент обостренного состояния сопровождается болями в области сердца и головокружением. Некоторое время может бросить в пот и похолодеть конечности. Наблюдается падение остроты зрения и тяжесть при вдохе-выдохе. В момент приступа можно выпить стимулирующий напиток – например, сладкий крепкий чай, кофе, принять капсулу женьшеня. По поводу подобных состояний необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Нужно ли что-то делать при брадикардии?
По поводу низкого пульса обращаются к кардиологу и невропатологу. До того как принять решение о назначении лечения, кардиолог может провести ряд исследований, в том числе и ЭКГ. Возможно, потребуются и другие способы диагностики – УЗИ сердца, атропиновые пробы, коронарография, суточное наблюдение под электрокардиографом. Также придется посетить консультацию в невропатологическом кабинете, у терапевта и эндокринолога. Комплексные исследования помогут определить, почему сердцебиения замедленны и что с этим делать.
Лечение брадикардии
Лечение брадикардии направлено на повышение частоты сердцебиений. Для этого есть два варианта – применение лекарственной терапии или установка стимулятора сердца (малоинвазивная операция). Второй вариант подходит, если ритм критично замедляется на постоянной основе у человека в пожилом возрасте.
Медикаменты, повышающие ЧСС, назначает исключительно медик, в зависимости от поставленного диагноза и вызвавшей его причины. Никакие препараты нельзя принимать без назначения, чтобы не допустить ухудшения состояния.
Что делать, если брадикардия не критична для жизни, и пациент не жалуется на плохое самочувствие?
Если ничего не делать с учащенным сердцебиением, состояние может прогрессировать и вскоре привести к серьезным и необратимым последствиям для кровеносной системы и всего организма человека.
Для профилактики и лечения начальных стадий пониженного пульса существуют такие способы:
- высыпаться и давать полноценный отдых организму;
- хотя бы раз в день выпивать стакан зеленого чая;
- принимать растительные препараты, поднимающие тонус – женьшень, элеутерококк, аралию;
- принимать витаминные комплексы, типа Доппельгерца, в основе которых лежат вытяжки из растительных препаратов;
- выполнять физические комплексы, направленные на укрепление сосудистой системы и сердца.
Таким образом, причины брадикардии у человека могут быть чрезвычайно разнообразными, поэтому и лечение будет назначаться только после полноценного обследования сердца, сосудов и нервной системы.
Причины сниженного пульса
Низкий пульс (45 и меньше ударов/мин.) может быть проявлением болезни в организме. Причины этого связаны с формой брадикардии. Так, экстракардиальная брадикардия возникает в случаях:
- вегетососудистой дистонии;
- невроза;
- повышенного давления, когда для его лечения используют некоторые гипотензивные препараты;
- опухоли мозга;
- менингита;
- ушиба мозга;
- гипотиреоза;
- голодания;
- синдрома Меньера;
- колики почек.
Избыточное давление на сонную артерию также вызывает пониженный пульс.
Органическая брадикардия возникает в основном из-за кардиосклероза или инфаркта миокарда. При слабости синусового узла частота импульсов оказывается недостаточной. При нарушении проведения импульсов от предсердия к желудочку говорят о блокаде сердца. В таком случае частота его сокращений может снизиться до 55–56 в минуту.
Следующие препараты также вызывают слабый пульс:
- Хинидин.
- Гликозиды сердечные.
- Бета-адреноблокаторы.
- Морфин.
- Блокаторы кальциевых каналов.
- Некоторые противоаритмические препараты.
- Симпатолитики.
Отмена этих средств (только по указанию врача) возвращает нормальный ритм сердца и дополнительные меры, как правило, не требуются.
Наконец, низкий и редкий пульс, часто ниже 40 ударов/мин., развивается из-за интоксикации. Причиной этого явления могут стать:
- уремия, то есть отравление организма продуктами распада белка;
- вирусный гепатит;
- тиф;
- сепсис;
- интоксикация фосфатами;
- повышенное содержание кальция или калия в крови.
Снижение частоты ударов сердца до 55–52 в минуту бывает у тренированных людей. У спортсменов пульс может быть 45 ударов/мин. Кроме того, понижение ЧСС даже до 40 ударов бывает в случаях:
- воздействия холода;
- старения организма (у пожилых людей);
- курения.
Если причины снижения ЧСС установить не удается, говорят об идиопатической брадикардии.
Причины понижения частоты сокращений сердца может определить только врач. Чтобы узнать, по какой причине возник низкий пульс, пациент должен пройти все виды обследований.
Признаки сниженного пульса
Слабовыраженное снижение частоты пульса протекает почти незаметно для человека. Это также относится к случаям, когда частота 50–60 ударов является физиологической особенностью. Дальнейшее ее понижение, меньше 50 ударов, способно отразиться на самочувствии пациента. Он ощущает головокружение, утомляемость, сонливость, раздражительность.
Если редкая частота сокращений сердца (50 ударов и ниже) вызвана сбоями в работе самого органа, то у человека возникают такие симптомы:
- головокружение;
- головная боль;
- полуобморочное состояние;
- боль в груди;
- одышка.
Понижение ЧСС до 42 и даже меньше ударов в минуту опасно для здоровья. Оно может вызвать кислородное голодание головного мозга. Симптомы такого состояния зависят от того, страдает ли человек заболеваниями сердца, есть ли у него нарушение работы щитовидки. Так, при нарушении работы щитовидной железы у пациента возможно появление мышечной слабости, дрожание пальцев, выраженное похудание без смены рациона.
Слабый пульс (48 ударов), сочетающийся с заболеванием сердца, сопровождается такими признаками:
- утомляемость после физической нагрузки, которая не проходит даже во время длительного отдыха;
- боль в груди и в конечностях;
- сонливость;
- потливость;
- отеки в конечностях.
Когда такой редкий пульс, как 50 ударов и меньше при пониженном давлении, он будет сопровождаться выраженной слабостью. Характерно возникновение ее в утренние часы, когда сон не приносит выраженного чувства отдыха. Часто у человека нарушается память, зрение, у него спутывается мышление.
Нарушение мозгового кровообращения приводит к развитию симптомов кислородного голодания этого органа. В тяжелых случаях возможен отек мозга. При этом происходят выраженные расстройства функций этого органа, связанные с утратой рефлексов. Опаснейшее осложнение отека мозга — кома.
Снижение частоты пульса до 30–35 ударов в минуту угрожает остановкой сердца. В таких случаях требуется проведение реанимационных мероприятий.
Диагностика и лечение
Наиболее простой способ определения сниженного пульса в домашних условиях — это его подсчет. В больнице это делается более точно при проведении электрокардиографии. ЭКГ-мониторинг с применением мини-регистратора дает больше информации о причинах снижения пульса. Обязательно проведение биохимического анализа крови, исследование ее на гормоны, а также выявление признаков воспалительного процесса.
Хорошие результаты дает ультразвуковое исследование сердца. Чтобы оценить рост частоты сокращений органа, применяют нагрузочную велоэргометрию.
Лечение низкого пульса проводится в условиях стационара. При выраженных клинических проявлениях, чтобы повысить частоту сокращений сердца, больному назначают:
- Атропин в/м или внутривенно.
- Изадрин (капельно, в растворе глюкозы).
- Изопротеренол в капельнице.
- Алупент.
Если признаки низкого уровня ЧСС выражены нерезко, больному помогут повысить пульс до нормального уровня препараты красавки, элеутерококка или женьшеня. Полезно выпить чашечку кофе. Однако при атеросклерозе, болезни Рейно, повышенном давлении, ишемической болезни сердца нельзя повысить таким образом частоту его сокращений.
При низком пульсе помогает и питание. Людям с этой проблемой полезны водоросли, рыбий жир, орехи, блюда с перцем. Если пульс понижен нерезко, повысить его может ванна для ног, прикладывание горчичника на воротниковую зону.
Профилактика снижения частоты сердечных сокращений состоит, прежде всего, в ведении здорового образа жизни. Необходимо отказаться от алкоголя и курения, а также больше двигаться. Поможет повысить частоту сокращения сердца здоровый сон. В рационе должно быть больше продуктов растительного происхождения. Для укрепления организма следует почаще бывать на воздухе.
Внимательное отношение к здоровью помогает избежать проблем с частотой пульса.