Одной из самых распространенных видов неприятных ощущений в области сердца является давящая боль. Она может сопровождаться самыми разнообразными симптомами. Чаще всего эти неприятные ощущения свидетельствуют о проблемах по части кардиологии. Разберемся, при каких заболеваниях возникают давящие боли, и что необходимо делать для улучшения самочувствия.
Какими симптомами могут сопровождаться боли
Диагностика кардиологических проблем осложняется тем, что пациент дает весьма краткие описания неприятных ощущений. Если же причиной обращения к врачу стал невроз, то описания симптомов крайне красочны. Между тем сердечные боли часто сопровождаются:
- головокружения (возникают на некоторое время или мучают человека постоянно);
- учащение сердцебиения;
- неровный ритм сокращений сердечной мышцы;
- одышка;
- неприятные ощущения в левой руке, челюсти, спине;
- обмороки;
- рвота и тошнота;
- обмороки;
- бледность, синеватый оттенок губ, кожи и ногтевых пластин.
Многие не связывают эти симптомы с ощущениями в области сердца. Однако именно сочетание этих признаков с давящей болью может стать свидетельством кардиологических нарушений. Не стоит списывать свое состояние на погоду или другие факторы.
При возникновении давящих болей в области сердца нельзя исключать даже самое страшное – инфаркт, так как он не редко маскируется под другие заболевания. Лучше всего при возникновении неприятных ощущений оказать себе первую помощь и вызвать врача.
Читайте также: Уход за больными после инсульта
Стенокардия
При нарушении кровоснабжения сердечной мышцы возникает стенокардия. Именно при ней создается ощущение, будто что-то давит с левой стороны, в области грудной клетки. Боль имеет не постоянный характер, а возникает приступами. Они начинаются в момент:
- интенсивных физических нагрузок;
- при стрессах;
- повышения температуры тела.
Стенокардия может возникнуть даже у здорового человека. Важно уметь отличать приступ стенокардии и инфаркт. При последнем боль возникает даже в состоянии покоя или во сне, а нарушение кровоснабжения сердца случается только при различных перегрузках.
Ощущения в области левого подреберья при стенокардии могут быть следующими:
- давящими;
- сжимающими (чувство будто сердце увеличилось в несколько раз и ему не хватает места);
- похожими на изжогу (кажется, что внутри температура повысилась на несколько десятков градусов).
Часто стенокардию сопровождает резкое изменение артериального давления. Первой помощью при этом состоянии является покой. Больному нужно лечь так, чтобы ноги были ниже уровня сердца. Далее стоит принять таблетку препарата «Нитроглицерин». Обязательно обратитесь к кардиологу для обследования. Он установит точную причину возникновения болей. Человеку с диагностированной стенокардией необходимо избегать физических и эмоциональных нагрузок, а также носить с собой «Нитроглицерин».
Нейроциркулярная дистония
Невроз сердца – не кардиологическая причина возникновения неприятных ощущений в области грудной клетки. Нейроциркулярная дистония вызвана нарушениями в функционировании центральной нервной системы. Однако она дает признаки тяжелого кардиологического заболевания. Пациент при неврозе сердца может заметить у себя самые разные симптомы:
- беспокойство без видимых причин;
- сильное головокружение;
- головную боль;
- давящие ощущения в области левой груди, предплечья, лопатки, нижней челюсти;
- обморочное состояние (мушки перед глазами и сильная слабость);
- увеличение потоотделения;
- нарушения сна;
- трудно глубоко дышать;
- ощущение будто в горле находится комок;
- тяжело дается заглатывание слюны из-за спазма пищевода.
Постоянная, ноющая, невысокой силы – так можно охарактеризовать боль, сосредоточенную за левой грудиной. Она способна возникать не только при нагрузках, но и в состоянии покоя.
Прием Нитроглицерина не избавит вас от неприятных ощущений. Для того чтобы неприятные ощущения в области сердца и другие симптомы пропали, необходимо принять успокоительный препарат. Почему в этом случае также не стоит заниматься самодиагностикой? Нейроциркулярная дистония может быть похожа на стенокардию и инфаркт. Если принять неправильно подобранное лекарство, вы можете только ухудшить свое состояние. Выписывает успокоительное лечащий врач, исходя из вашего образа жизни и сопутствующих болезней.
Человеку с диагностированным неврозом сердца необходимо избегать стрессов. Полностью стоит исключить курение и алкоголь, не пить крепкий чай и кофе. Не стоит также принимать длительное время лекарственные препараты, любое фармакологическое средств должно назначаться врачом. Самолечение может спровоцировать новые приступы боли в области левой груди. Также не стоит сокращать время на сон и отдых.
Миокардит
Сердечная мышца может воспалиться в результате инфекции или воздействия токсинов. Именно так возникает миокардит. При нем пациенты жалуются, что в области сердца:
- колет;
- ноет;
- давит;
- режет.
Неприятные ощущения могут быть самыми разнообразными. При этом воспаление дает о себе знать и другими симптомами:
- повышенной температурой тела;
- слабостью;
- упадком сил и снижением работоспособности;
- утомляемостью;
- одышкой;
- отеки в области икр;
- ощущением замирания сердца;
- аритмией или тахикардией.
При этом заболевании Нитроглицерин также бессилен, а приступы могут возникать несколько раз в течение дня. Миокардит может появится в качестве осложнения простуды, перенесенной «на ногах». Важно не допустить, чтобы это сердечное заболевание не перешло в запущенную форму. Не допустить развитие хронической сердечной недостаточности, можно только соблюдая постельный режим и принимая все препараты, предписанные кардиологом.
Первая помощь при давящих болях
Если вы испытали неприятные ощущения, то нужно убедиться, что они сосредоточены именно в области сердца. При кардиологических проблемах давит под левым соском, ближе к боковой части туловища. При этом источник боли должен находится за грудиной. Сделайте несколько простых манипуляций:
- заглотите слюну;
- прощупайте промежутки между ребрами;
- аккуратно поверните туловище.
Читайте также: Причины и болезни системы кровообращения
Если болит именно сердце, то неприятные ощущения не усилятся при выполнении этих упражнений. После того как вы убедитесь, что источником боли в области левой грудины стала сердечная мышца, присядьте и примите удобно положение. Можно лечь на несколько подушек, чтобы грудь находилась выше уровня ног.
Если после краткого отдыха вам не стало лучше, то стоит вызывать бригаду скорой помощи. Пока вы ждете подмогу, выпейте таблетку Нитроглицерина или Аспирина Кардио. Также при болях в области сердца может помочь Кардиомагнил. Этот препарат помогает сделать кровь более жидкой и препятствует развитию ишемии и образованию тромбов.
Причины
Боль в сердце может возникнуть из-за различных патологий в организме, не всегда они относятся к проблемам сердечно-сосудистой системы.
Почему возникает боль:
- плохое кровоснабжение и недостаточное поступление кислорода к сердечной мышце;
- воспалительные процессы в тканях сердца;
- сбои в обменных процессах в сердечных тканях;
- повышенное артериальное давление, порок сердца – эти патологии вызывают повышенную нагрузку на сердце;
- желудочные заболевания, болезни пищевода – гастрит, язва;
- патологические изменения в грудном отделе позвоночника, ребрах, межреберных нервных окончаниях;
- болезни легких.
При болях сердечного происхождения часто появляется дополнительные признаки – тахикардия, аритмия, одышка, кожные покровы становятся бледными или приобретают синюшный оттенок. На фоне плохого кровоснабжения возникает ощущение нехватки воздуха, слабость, обмороки.
Важно! Часто сердечная боль возникает на фоне простудных заболеваний – так организм реагирует на токсины и присутствие патогенных микроорганизмов.
Давящая сердечная боль – что это может быть
Давящая сердечная боль возникает в разных местах грудной клетки, при этом часто наблюдается иррадиация в другие части тела.
Причины давящей боли в сердце:
- Болевой синдром возрастет после физических нагрузок, отдает в левую руку, спину, сопровождается жжением и сжатием, повышенным артериальным давлением – это стенокардия, одна из разновидностей ишемической болезни. Человеку станет легче, если он расслабиться, рассосет нитроглицерин.
- Давящая боль в области сердца в покое, которая имеет длительный характер, сопровождается покалыванием, ноющими ощущениями – нервное перевозбуждение, стресс, высокие эмоциональные нагрузки.
- Давящая боль в груди в области сердца, которая сопровождается одышкой – признак миокардита. При этом инфекционном или токсическом поражении сердечной мышцы часто возникает отечность нижних конечностей, учащается сердечный ритм, повышается температура. Приступ боли возникает несколько раз в сутки, нитроглицерин не устраняет неприятные симптомы.
- Давящая боль в области сердца у подростков редко имеет отношение к сердечным болезням – неприятные ощущения усиливаются при глубоких вдохах, махах руками, что свидетельствует о проблемах с опорно-двигательной системой. Иногда боль в сердце у подростков возникает из-за приема наркотических веществ, запрещенных препаратов для спортивного питания.
- Немеет левая рука на фоне боли в сердце – один из наиболее опасных симптомов, может свидетельствовать об инфаркте. Подобные симптомы могут развиваться при атеросклерозе, межреберной невралгии.
Важно! Если боль в левой руке сопровождается нарушением зрения, возникают проблемы с левой ногой – необходимо срочно обратиться к врачу, такие симптомы часто свидетельствуют об инсульте.
Давящая боль под сердцем, которая отдает в предплечье, нижнюю челюсть, лопатку – признаки кардионевроза. Заболевание относится к патологиям нервной системы, не вызывает изменений в состояние тканей сердца. Облегчение наблюдается после приема седативных лекарственных препаратов. При кардионеврозе человек становится беспокойным, ухудшается качество сна, увеличивается потоотделение. Заболевание сопровождается повышенной утомляемостью, глотание и глубокое дыхание вызывают затруднения.
Методы диагностики
Основной вид диагностики сердечных болей – электрокардиограмма. Обязательно делают стресс-ЭКГ – фиксируют активность сердца во время покоя и при выполнении физических нагрузок. На основании обследования можно увидеть, в каких местах сужены сердечные артерии, определить степень изношенности сердца и сосудов, риск возникновения ишемической болезни.
Дополнительные методы:
- рентген органов грудной клетки;
- фиброгастроскопия – позволяет исключить патологические изменения в желудке и пищеводе;
- обследование позвоночника у невропатолога, МРТ на предмет выявления межпозвоночной грыжи;
- анализ крови – во время инфаркта происходит повреждение сердечных клеток, в крови появляются особые ферменты;
- УЗИ сердца – направлено на изучение состояние мышц и клапанов органа;
- томография – позволяет выявить коронарные патологии.
Важно! Давящая боль в сердце не характерна для инфаркта миокарда. Но часто свидетельствует о наступлении анафилактического шока.
Почему давит сердце?
Боль давящего характера в сердце довольно редко бывает при инфаркте, но все же исключать этот вариант ни в коем случае нельзя, так как сердечный приступ довольно часто маскируется под любое другое заболевание. Также противопоказано заниматься самодиагностикой при появлении такого симптома.
Стенокардия характеризуется появлением давящей боли в сердце. Сердце устроено таким образом, что оно должно обеспечивать кровью весь организм, а физические нагрузки, повышение температуры тела, заставляют его работать интенсивнее для того, чтобы обеспечить весь организм необходимыми питательными веществами и кислородом. При стенокардии давящая боль в сердце имеет приступообразный характер, снимается приемом сердечных препаратов. Стенокардия диагностируется практически у каждого человека. Давящая боль в сердце появляется при физических нагрузках, возможно при ходьбе, во время бега, то есть при любой физической активности, эмоциональном потрясении. Отличительной чертой между стенокардией и инфарктом является то, что приступ стенокардии не может случиться во время сна, в состоянии покоя. поставить диагноз может только врач. Важно правильно описать свое состояние. При стенокардии боль носит давящий, сжимающий характер, иногда такое состояние напоминает изжогу, так как появляется ощущение того, что внутри что-то горит. Приступ давящей боли при стенокардии сопровождается изменением артериального давления. Искать ответ на вопрос о том, почему давит сердце, должен кардиолог. Но если боль застала человека внезапно (а так обычно и бывает при стенокардии), то надо успокоиться, принять удобное положение тела, принять таблетку нитроглицерина. Если человеку поставлен диагноз стенокардия, то ему надо стараться избегать физических нагрузок, эмоциональных напряжений, всегда иметь при себе таблетки нитроглицерина.
Давящие боли в верхней области сердца появляются при нейроциркуляторной дистонии (невроз сердца). Ряд неприятных ощущения (давящая боль, головокружение, сильное сердцебиение) появляются после сильных эмоциональных переживаний, как последствие волнения. Наблюдается такое состояние у молодых людей, которые часто страдают инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей. При приступе давящей боли надо принять успокоительные препараты (валерьянка, корвалол, валокардин). Если приступы случаются часто то, перед сном периодически можно принимать успокоительные или снотворные препараты. Больному необходимо будет избавиться от вредных привычек, стараться не подвергаться воздействию стресса и избегать эмоционального перенапряжения.
Почему давит сердце? Возможна еще одна причина – миокардит (заболевание вызванное инфекцией). Симптомы: сильная давящая боль в груди, одышка, учащенный пульс, возможна отечность на ногах. Миокардит появляется обычно как осложнение после простудного заболевания. Возможно развитие хронической сердечной недостаточности, если больного не перевести на строгий постельный режим и не начать адекватное лечение.
Описание симптома
- Давящие боли в области сердца пациенты характеризуют как чувство сдавливания в левой половине груди. Этот симптом возникает внезапно при физической или эмоциональной нагрузке, или без явной причины.
- Давление имеет кратковременный характер, не более получаса.
- По интенсивности может быть различным – от слабой до выраженной настолько, что пациент вынужден не шевелиться и сдерживать дыхание.
- Характерен симптом кулака – пациент может приблизительно описать область, на которой испытывает давящую боль, прижав к груди кулак.
- Боль купируется прекращением нагрузки, приёмам успокоительных средств или нитратов.
Причины давящей боли в сердце
Существует несколько заболеваний, которые проявляются чувством давления на сердце.
Это могут быть:
- Стенокардия;
- Инфаркт миокарда;
- Кардионевроз;
- Миокардит.
- Давящим болям в сердце при его заболеваниях часто сопутствуют одышка, чувство нехватки воздуха, страх смерти, тревога и другие неприятные ощущения.
- Пациент может чувствовать себя намного хуже, чем его состояние на самом деле, или, наоборот, чувствовать себя относительно хорошо при тяжёлом поражении миокарда.
- При стенокардии и инфаркте миокарда боль имеет давящий, сжимающий или колющий характер, сопровождается одышкой, страхом смерти, и другими симптомами. Длительность боли (дольше получаса) считается первым дифференциально-диагностическим признаком инфаркта, позволяющим отличить его от приступа стенокардии. Интенсивность боли никак не связана с тяжестью состояния.
- Кардионевроз имеет другую природу, но схожие со стенокардией симптомы – давящая боль, одышка, страх. Отличить кардионевроз от стенокардии и даже инфаркта бывает трудно. Более того, возможно наличие обоих этих заболеваний одновременно. Сопутствующие симптомы могут не давать ясной картины, а характер боли не зависит от того, каким из двух заболеваний она вызвана. Приступ кардионевроза хорошо купируется успокоительными средствами.
- Миокардит – воспаление миокарда, имеет либо инфекционную, либо токсическую природу. Отличительная черта боли при этом заболевании – она присутствует почти постоянно. Интенсивность боли может меняться в течение дня. Сопутствующие симптомы могут отсутствовать при хроническом миокардите. Острый миокардит проявляется повышением температуры тела, резкой слабостью при любой физической нагрузке, постоянными болями в сердце различного характера.
Последствия
Если не принимать никаких мер, заболевание, которое вызвало боли в сердце, будет прогрессировать, что со временем приведёт к опасным для жизни последствиям.
- Инфаркт – это острое нарушение кровоснабжения сердца, которое приводит к гибели части клеток миокарда, и на их месте образуется рубец. Последствия зависят от размера и локализации рубца. Рубцовая ткань, в отличие от мышечной, неспособна сокращаться, поэтому после инфаркта функция сердца значительно ухудшается. Как это отразиться на состоянии пациента, зависит от того, сможет ли оставшаяся мышечная ткань компенсировать функцию повреждённой. Период восстановления после инфаркта длительный, связан с существенным ограничением физической активности.
- Миокардит – воспалительное заболевание, которое может иметь острый или хронический характер. Течение острого миокардита, как правило, быстрое, приводит к значительным гемодинамическим нарушениям, сбоям сердечного ритма, а впоследствии – к формированию обширного рубца. Хронический миокардит протекает длительно, с периодическими обострениями и ремиссиями, приводит к постепенному замещению части ткани сердечной мышцы рубцовой тканью (кардиосклероз). Это заболевание может быть даже более опасным, чем инфаркт миокарда, хотя встречается реже.
Первая помощь при давящей боли в сердце
Давящая боль в сердце – тревожный симптом, поэтому при её возникновении нужно обязательно принять лечебные меры:
- В первую очередь необходимо прекратить физическую нагрузку.
- Пациенту необходимо сесть или лечь в удобное положение, расстегнуть воротник, ремень и другие элементы одежды, мешающие свободному дыханию.
- Двигаться ему нежелательно, разговаривать нужно как можно меньше.
- Лучше всего, если помощь будет оказывать кто-то из близких, поскольку самому пациенту не желательно предпринимать никаких активных действий.
- Из медикаментозных средств можно принять нитроглицерин – не более одной таблетки одновременно.
- Успокоительные средства, такие как валидол, корвалол и другие, принимать можно и нужно, они облегчают состояние пациента.
- Возобновить активность можно только после того, как боли прекратятся.
- Если боль в сердце длится больше получаса, или состояние пациента тяжёлое, то это признак инфаркта миокарда. В этом случае необходимо как можно скорее вызвать «скорую». Ограничения на двигательную активность сохраняются, пациенту следует сохранять как можно большую неподвижность.
- Принимать нитроглицерин можно в количестве 3 таблеток с интервалом около 20 мин, успокоительные средства не будут эффективны.
- При тяжёлом состоянии пациента с подозрением на инфаркт, ему необходимо придать полусидячее положение, можно наложить давящие повязки на бёдра, чтобы уменьшить приток крови к сердцу. При появлении хриплого дыхания или пены изо рта, необходимо дать пациенту вдохнуть пары спирта.
Что делать, если давит сердце?
Краткий список того, что необходимо делать, если давит сердце и тяжело дышать:
- Сесть или лечь в удобную позу;
- Обеспечить доступ воздуха в дыхательные пути. Если есть возможность — открыть окно;
- Принять нитроглицерин;
- При ухудшении состояния или продолжительности боли больше получаса:
- Вызвать «скорую»;
- Принять 3 таблетки нитроглицерина с интервалом 20 мин;
- При необходимости – наложить давящие повязки на ноги, вдохнуть пары спирта.
Этих мер недостаточно для полноценного лечения, но они позволяют улучшить состояние пациента.
Рекомендации, чего нельзя делать
Описание того, чего ни в коем случае нельзя делать без крайней необходимости:
- Двигаться и разговаривать;
- Принимать обезболивающие препараты, мочегонные средства, антиаритмики;
- Игнорировать боль, если она длится дольше получаса;
- Отказываться от госпитализации.
Эти действия могут усугубить состояние пациента, привести к более опасным последствиям, вызвать тяжёлые нарушения гемодинамики.
Опасные сопутствующие симптомы
- Боли в сердце редко возникают сами по себе, они обычно сопровождаются и другими симптомами. Как правило, они возникают вследствие нарушения гемодинамики.
- Страх смерти – очень характерный симптом, который почти всегда сопровождает боли в сердце. Связан с исключительной важностью функции сердца для организма, и вызванной этим эмоциональной реакцией на боли в сердце.
- Одышка, чувство нехватки воздуха появляются в связи с нарушением циркуляции крови в малом кругу кровообращения. Как правило, в нём развивается застой, что может привести к отёку лёгких. Это опасное состояние, которое нарушает газообмен, проявляется синеватым оттенком кожи, одышкой, кашлем с мокротой, в тяжелых случаях – выделением пены из лёгких.
- Другие симптомы, связанные с тем, что давит голову и сердце – общая слабость, чувство усталости головная боль, шум в ушах и мушки перед глазами связаны с нарушением гемодинамики.
Когда обратиться к врачу?
- Желательно обратиться к врачу в любом случае, если появились боли в сердце, тем более, если они сопровождаются описанными выше симптомами.
- Вторая ситуация, когда обращение за медицинской помощью обязательно – если прописанная врачом терапия перестала быть эффективной.
- И третья ситуация, когда необходимо немедленно обратиться к врачу – подозрение на инфаркт или другое серьёзное осложнение.
- В остальных случаях желательно периодически обследоваться у кардиолога, чтобы врач имел возможность наблюдать течение заболевания, оценивать эффективность лечения, вовремя предотвращать развития тяжёлых осложнений.
Диагностика заболеваний сердца
Лечение сердечных заболеваний невозможно без правильной диагностики.
Современная кардиология обладает довольно большим арсеналом средств для диагностики заболеваний сердца:
- В первую очередь применяется опрос пациента, чтобы определить характер боли – давит ли сердце ночью или днём, связана ли боль с физической нагрузкой и другие сведения помогут врачу поставить предварительный диагноз. Лабораторные методы в подобных случаях малоинформативны, и на первый план выходят инструментальные:
- Самый первый и самый простой метод – ЭКГ. Она позволяет определить ишемические или воспалительные изменения в миокарде.
- Но при стенокардии ЭКГ, записанная вне приступа, может не быть информативной и иметь минимальные изменения. В этих случаях применяют холтер-ЭКГ, т. е. суточную запись кардиограммы. Она позволяет определить характер и частоту приступов.
- Второй важный метод – эхокардиография (УЗИ сердца, эхо-КГ). Она позволяет определить структурную патологию сердечной мышцы, пороки сердца, выявить нарушения внутрисердечного кровотока.
- Коронароангиография – метод, позволяющий оценить состояние коронарных артерий, их проходимость, степень нарушения кровотока в них, выявить ишемизированные участки.
- Кардиовизор – одна из современных технологий, позволяющих пациенту самостоятельно проследить за изменение своего состояния. Требует от пациента внимательного отношения к своему здоровью, а также начальных знаний о кардиологии.
- МРТ и КТ позволяют в спорных случаях оценить изменения состояния сердца, увидеть трёхмерную картину для наиболее точного описания происходящих в сердце процессов и наиболее полного представления о заболевании и эффективности лечения.
Только основываясь на данных этих анализов, врач сможет поставить точный диагноз, и аргументировано сказать, что принять, если давит сердце. Самолечение в данном случае очень опасно – с сердцем всё-таки не шутят.